不排除外白癜风

首先，我们需要了解外白癜风的症状和特点。外白癜风是一种常见的慢性、弥漫性、色素脱失性皮肤病，病因目前尚不明确。其主要表现为皮肤区域间的自然色素丧失，呈现为白色或白色带红班的斑块分布。该疾病以青壮年人为多见，女性多于男性。由于该病对于患者生活质量的影响较大，因此需尽早诊断治疗。

其次，我们需要确认患者的主诉和病史。在问诊中，我们需要了解患者出现白斑的时间、具体部位、发展过程、瘙痒等症状。同时，还需对患者的既往病史、家族史等进行详细询问。如果患者有免疫功能下降或与其他易感因素相关的疾病史，也需特别重视。

确认了患者的症状和病史后，我们需要进行体格检查。外白癜风的诊断往往基于其特有性皮肤损害及其分布情况、白斑边缘是否清晰等特征而确定。因此，我们需要仔细观察患者是否有皮肤色素丧失，皮肤颜色变异等症状。如果有相关症状的话，应及时进行进一步的检查。

最后，为了明确诊断和预后，我们需要进行实验室检查。诊断外白癜风的确切检测方法尚不存在。目前，多数临床医生根据外白癜风所特有的皮肤损害和病史来作出诊断。但也有一些外白癜风的诊断方法，如皮肤活检、木光检查、自身反应检查等，这些技术能够实验性的证明白斑周围的色素细胞是破坏或减少的，从而作出诊断。此外，我们还可以通过血清因子检测了解患者的免疫力状态。

简言之，在诊断过程中，医生需要仔细询问患者的主诉和病史，进行体格检查，进一步做实验室检查，以排除其他可能的患病原因，并最终作出可信的诊断结果。如果确实是外白癜风，应及时进行有效的治疗。